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卫计委:医疗服务体系将迎来三大转变!
来源:搜狐新闻 | 作者:bjjfsoft | 发布时间: 538天前 | 2673 次浏览 | 分享到:
我国基层医疗服务机构较薄弱,不少地方以医联体为切入点,构建不同级别、不同类别医疗机构的分工协作机制,有效促进了优质医疗资源下沉。2016年,全国各类医联体上转病例近千万例次,同比增长62%;下转260万余例次,同比增长117%。

截至2016年底,全国已有205个地级以上城市开展相关工作,占地级以上城市的60%以上,形成4种较为成熟的模式。国家卫计委体改司司长梁万年认为医联体将带来整个医疗服务体系的三大“转变”。

看病向大医院集中的现象将逐步改变。国新办4月14日召开国务院政策例行吹风会,国务院医改办主任、国家卫计委副主任王贺胜介绍了《关于加强医疗联合体建设和发展的指导意见》(以下简称《意见》)有关情况,提出今年全面启动医联体建设试点,三级公立医院要全部参与并发挥引领作用,综合医改试点省的每个城市以及分级诊疗试点城市至少建成一个有明显成效的医联体。2020年全面推进医联体建设。

205个城市探索4种医联体模式

我国基层医疗服务机构较薄弱,不少地方以医联体为切入点,构建不同级别、不同类别医疗机构的分工协作机制,有效促进了优质医疗资源下沉。2016年,全国各类医联体上转病例近千万例次,同比增长62%;下转260万余例次,同比增长117%。王贺胜介绍,截至2016年底,全国已有205个地级以上城市开展相关工作,占地级以上城市的60%以上,形成4种较为成熟的模式。

以深圳罗湖医疗集团、江苏镇江康复医疗集团为代表的城市医疗集团模式。由三级公立医院或者业务能力较强的医院牵头,联合社区卫生服务机构等,在医联体内以人才共享、技术支持、检查互认、处方流动、服务衔接等为纽带进行合作。

以安徽天长为代表的县域医疗共同体模式。以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的县乡一体化管理、分工协作机制。

以北京市儿童医院儿科联盟为代表的跨区域专科联盟。

以中日友好医院远程医疗网络为代表的远程医疗协作网。由公立医院面向基层、边远和欠发达地区提供远程医疗、远程教学、远程培训等服务。

按照《意见》,我国将形成多种形式的医联体组织模式。在城市主要组建医疗集团,在县域主要组建医疗共同体,跨区域组建专科联盟,在医疗资源不足的边远贫困地区大力发展远程医疗协作网。

大医院要舍得放,基层也要接得住

健康服务业发展改革联盟执行主席田佑中认为,要真正建立起医联体需克服两大困难,即上下级机构之间的利益共享和均衡,以及行政隶属关系的统一协调。

王贺胜认为,核心是解决动力机制问题。通过财政投入、医保支付、人事管理等配套政策,调动三级公立医院积极性,解决好大医院舍得放的问题;通过派遣专家、专科共建等措施推动优质医疗资源下沉,提升基层服务水平,解决好基层接得住的问题;通过上级医院对签约患者提供优先接诊、检查、住院等服务,畅通术后恢复期、重症稳定期等患者向下转诊通道,解决好患者愿意去的问题;通过探索有利于医疗资源上下贯通的人员流动、分配激励、医保总额付费等机制,解决好政策要配套的问题。